Română

SUA: Numărul vizitelor la medic este în scădere

Biroul de Recensământ al SUA a raportat la începutul lunii că între 2001 şi 2010, numărul mediu al vizitelor la medic efectuat de persoanele cu vârstă între 18-64 de ani a scăzut cu aproape 20 la sută, de la 4,8 vizite la 3,9 vizite. Acest raportul este cea mai recentă dovadă a declinului în ceea ce priveşte accesul la îngrijirea sănătăţii pentru milioane de americani.

 

Situaţia economică este un factor major al acestui declin. În ultimii zece ani, milioane de oameni şi-au pierdut locurile de muncă, în special de la debutul crizei globale din 2008. În Statele Unite, pierderea locului de muncă înseamnă în general şi pierderea asigurării de sănătate, iar persoanele neasigurate merg mai puţin la medic.

 

În acelaşi timp, companiile de asigurări au adunat prime şi co-plăţi, făcând vizitele la medic o cheltuială majoră chiar şi pentru cei care au asigurare. "Există un declin pe scară largă în ceea ce priveşte utilizarea serviciilor medicale", a comentat şeful filialei pentru sănătate şi statistică a persoanelor cu handicap din cadrul Biroului de Recensământ.

 

Aceste cifre confirmă rapoartele anterioare privind vizitele scăzute la medic, numărul mai mic de reţete prescrise şi stagnarea cheltuielilor pentru sănătate - o tendinţă care s-a accelerat în anii 2011 şi 2012, ani care nu au fost acoperiţi de raportul Recensământului. Institutul IMS al Healthcare Informatics a raportat la începutul acestui an că vizitele la medic au scăzut comparativ cu 2010 cu 4,7 la sută în 2011, şi că numărul de reţete emise a scăzut cu 1,1 la sută.

 

Declinul privind accesul la îngrijirea sănătăţii pentru milioane de oameni are o consecinţă previzibilă: reducerea speranţei de viaţă. Un studiu publicat luna trecută în Health Affairs a descoperit că speranţa de viaţă pentru secţiunile mai sărace ale clasei muncitoare a scăzut brusc în perioada 1990-2008. Pentru femeile albe care nu au absolvit liceul, speranţa de viaţă a scăzut de la 78 la 74 de ani şi pentru bărbaţii din aceeaşi categorie de la 70,5 la 67,5 de ani.

 

Acest declin şocant nu este doar un produs al forţelor economice abstracte, ci o politică deliberată efectuată de corporaţii şi de ambele partide mari de afaceri. Scopul este de a stabili un sistem de sănătate bazat pe clase, în care marea majoritate a populaţiei să primească îngrijire puţină, în timp ce cei bogaţi vor avea acces la cea mai bună acoperire pe care banii o pot cumpăra.

 

Declinul privind îngrijirea sănătăţii şi cheltuielile pentru vizitele la medic va fi o veste binevenită pentru administraţia Obama, care a lucrat pentru exact acest rezultat. În spatele "reformei" de sănătate a administraţiei se află un efort bipartizan de a reduce costurile pentru corporaţii şi pentru guvern prin restricţionarea testelor medicale, procedurilor şi medicamentelor şi raţionalizarea îngrijirii sănătăţii - cu consecinţa inevitabilă a deteriorarii sănătăţii şi duratei de viaţă a unei mari părţi a populaţiei.

 

Unul din scopurile revizuirii reformei sănătăţii efectuată de Obama este de a permite societăţilor să elimine pentru angajaţi programele de îngrijire a sănătăţii şi să forţeze muncitorii să achiziţioneze asigurări private de pe piaţă. Conform estimărilor, până în 2019, aproape 20 de milioane de oameni ar putea să îţi pierdă asigurarea plătită de angajator. Indivizii forţaţi să cumpere asigurări private fie vor plăti mai mult sau vor beneficia de o acoperire mai redusă, devenind probabil mai vulnerabili la co-plăţi şi la reducerea serviciilor oferite.

 

New York Times, care, în general, sprijină poziţiile administraţiei Obama şi a Partidului Democrat, a condus promovarea în mass-media a unei îngrijiri a sănătăţii raţionalizată. Times s-a plâns în mod regulat de efectuarea unor teste şi proceduri care ar fi inutile - de la mamografii şi ecografii pentru prostată până la stenturi. Ziarul susţine că o îngrijire a sănătăţii "în exces" este în mod sigur dăunătoare.

 

În luna aprilie, Times a publicat un articol legat de costurile pentru asistenţă medicală cu titlul "In Hopeful Signs, Health Spending is Flattening Out." Aceasta tendinţă "plină de speranţă" a fost un rezultat al faptului că "milioane de americani şi-au pierdut asigurarea de sănătate şi locurile de muncă.” Articolul a continuat: " Atunci când banii au fost puţini sau temându-se pentru siguranţa locului lor de muncă, unii s-au temut să ceară timp liber pentru vizitele la medic sau proceduri chirurgicale sau au omis îngrijirea care nu era urgentă."

 

Cifrele recensământului publicat în la începutul lunii acopera persoane cu vârsta cuprinsă între 18-64 de ani. Acestea nu includ şi persoanele în vârstă. Americanii mai vârstinici sunt acoperiţi de un program federal, Medicare, şi au fost mai puţin afectaţi de imperativele economice, astfel încât nu au trebuit să renunţe la îngrijirea sănătăţii.

 

În cercurile conducătoare americane, aceast lucru este considerat o problemă serioasă. În ceea ce priveşte oligarhii financiari, miliarde sunt irosite pentru păstrarea în viaţă a unor oameni, care nu mai pot fi exploataţi pentru profit.

 

În timp ce au dezacorduri asupra celor mai bune mijloace de realizare a unor lucruri, un scop principal atât al democraţilor, cât şi al republicanilor este să găsească modalităţi de a impune reduceri imense din cheltuielile pentru Medicare.

 

Steven Rattner - un finanţator multimilionar şi fostul "ţar al maşinilor" pentru administraţia Obama - a anunţat strategia de bază într-o opinie intitulată "Peste Obamacare", care a apărut luna trecută în Times. Rattner a fost pus sub acuzare pentru acte de corupţie pe vremea când era liderul firmei Quadrangle. Ca lider al Auto Task Force a lui Obama, el a supervizat restructurarea industriei auto pe baza înjumătăţirii salariilor pentru muncitorii nou angajaţi şi prin impunerea unor reduceri majore în sănătate şi plătile pentru pensii.

 

"Avem nevoie de paneluri ale morţii" a început articolul lui Rattner. "Poate nu chiar paneluri ale morţii, dar dacă nu vom începe o alocarea mai prudentă a resurselor pentru îngrijirea sănătăţii - adică, raţionalizarea - costul Medicare va înfunda bugetul federal. În panteonul subiectelor tabu ale politicii americane, toţi recunosc făţiş că americanii în vârstă nu ar trebui să dreptul la oricare procedură medicală sau farmaceutică."

 

Rattner a continuat criticându-l atât pe Obama, cât şi pe vice-candidatul republican la preşedinţie, Paul Ryan - care a propus privatizarea Medicare şi transformarea ei într-un program cu vouchere - pentru că evită să numească principala problemă: necesitatea de a refuza unor pensionari tratamentul medical.

 

"Medicare trebuie să accepte sfatul lui Willie Sutton, care, conform relatărilor, a jefuit bănci pentru că acolo se află banii", a scris Rattner. "Banii cei mulţi din Medicare nu pot fi găsiţi în concurenţa făcută domnului Ryan sau în inovaţia domnului Obama, ci în reducerea costurilor pentru tratarea oamenilor aflaţi în ultimul an de viaţă, care consumă mai mult de un sfert din programul budgetului."

 

În timp ce Rattner îşi prezintă observaţiile ca pe o critică, ele indică spre ceea ce este de fapt scopul propunerii făcută atât de democraţi, cât şi de republicani: reducerea programelor de îngrijire a sănătăţii pentru clasa muncitoare şi în special, pentru persoanele în vârstă. Propunerea lui Obama are la bază planuri guvernamentale, care să recomande asigurări de sănătate reduse, în timp ce Ryan a susţinut că această responsabilitate ar trebui să fie preluată de asigurătorii privaţi.

 

Alegerile prezidenţiale sunt parte a unei conspiraţii generale împotriva populaţiei americane în care planurile reale ale clasei conducătoare sunt ascunse. Indiferent cine va câştigă alegerile, Obama sau Romney, aristocraţia financiară, care este responsabilă pentru cea mai mare criză economică de la Marea Depresie încoace, planifică o intensificare a asaltului social asupra poporului american.