World Socialist Web Site www.wsws.org

è«ù®ò ñ¼ˆ¶õ êƒè ㆮ™ (Canadian Medical Association Journal -CMAJ), ªî£ì˜‰î ðFŠ¹‚èO™ ªõOõ‰¶œ÷ ÜP‚¬èèœ, ÜóꣃèˆF¡ ªêô¾‚ °¬øŠ¹ ïìõ®‚¬èèœ è«ù®ò ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™ ²è£î£óˆ¬î ˆ¶‹ G¬ô¬ñ¬ò ãŸð´ˆF»œ÷¬î»‹, ܬîªò£†® Clostridium Difficile 𣂯Kò£ ¸‡µJKJù£™ õ¼‹ ªî£ŸÁ Mò£FèÀ‹, ÞøŠ¹‚èÀ‹ Üð£òèóñ£ù àò˜MŸ° õNõ°ˆ¶œ÷ù â¡Á‹ ªîKM‚A¡øù.

Ýèv† ñ£î ªî£ì‚èˆF™, CMJ, «û˜¹Ï‚ ð™è¬ô‚èöè ñ¼ˆ¶õñ¬ùJ™ (CHUS), å¼ ªî£ŸÁ«ï£Œ õ™½ùó£è Þ¼‚°‹ ì£‚ì˜ ü£‚ ªðð¬ìò ÜP‚¬è¬ò ªõOJ†ì¶; Þî¡ð® C. difficile âùŠð´‹ ¸‡µJK èì‰î 18 ñ£îƒèO™ AΪð‚ ñ¼ˆ¶õñ¬ùJ™ ËŸPŸ°‹ «ñŸð†ì «ï£ò£OèO¡ ÞøŠ¹ì¡ ªî£ì˜¹ ªè£‡´œ÷¶ ÃøŠð´Aø¶.

Þ‰î ㆮ¡ ü¨¬ô ÞîN™, ªî£ŸÁMò£F õ™½ù˜èœ °¿ å¡Á, ªñ£¡†gò™ ñ¼ˆ¶õñ¬ùJ™ «ê˜‚èŠð†ìõ˜èO™ °¬ø‰î¶ 79 ïð˜èÀ‹, 裙èK ñ¼ˆ¶õñ¬ùJ™ 4 ïð˜èÀ‹ A†ìˆî†ì Þ«îè£ô‚è†ìˆF™ C.difficile Jù£™ ð£F‚èŠð†´ Þø‰¶«ð£Jù˜ â¡Á ªîKMˆ¶œ÷¶.

C. difficile â¡ð¶ °ì™ õNJ™ ªêN‚°‹ 𣂯Kò£õ£°‹; Þ¶ è´¬ñò£ù õJŸÁŠ «ð£‚¬è ãŸð´ˆ¶õ¶ì¡, Cô bMóˆ ñ à¬ìò «ï£ò£OèO¬ì«ò °ì™ ªð¼‚般 ñó투 ãŸð´ˆ¶Aø¶. ªð£¶õ£è ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™ õò¶ ºF˜‰î «ï£ò£Oèœ, ñŸªø£¼ ªî£ŸÁ«ï£ò£ù GΫñ£Qò£ «ð£¡øõŸø£™ ð£F‚èŠð†´, Ý¡®ð«ò£®‚ ªê½ˆîŠð†´ CA„¬ê ªðÁ«õ£¬óŠ ð£F‚°‹. Þ‰î Ý¡®ð«ò£®‚ °ìL¡ ïô¡  𣂯Kò£ ªî£°Š¹‚è¬÷ õ½õN‚è„ ªêŒAø¶; Þ¬îªò£†® ðô Ý¡®ð«ò£®‚°è¬÷ âF˜‚°‹ ê‚F»¬ìò C. difficile °ìL™ «õÏ¡P, A¼Ièœ ªð¼°õ õN«è£ôŠð´Aø¶.

C. difficile «î£ŸÁM‚°‹ ªî£ŸÁ«ï£Œèœ ªð¼A M†ìî£èŠ ªðð¬ìò ÜPM‚¬è ªîKM‚Aø¶. 1991-92™ CHUS™ àœ÷ Þó‡´ ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™ 169 «ï£ò£Oèœ Þîù£™ ð£F‚èŠð†®¼‰îù˜; ðˆî£‡´èÀ‚°Š H¡ù˜ ݇®¡ ªñ£ˆî â‡E‚¬è 244 Ýè àò˜‰î¶. 2003 Ü÷M™ ªî£ŸPù£™ ð£F‚èŠð†ì â‡E‚¬è 390 Ýè àò˜‰¶, Þ‰î ݇´ ºî™ ÝÁñ£î è£ôˆF™ â‡E‚¬è 325 Ýè Þ¼‰î¶.

èùì£M¡ ñŸø ð°FèO™ Þ¼‰¶ «êèK‚èŠð†´œ÷ ¹œOMõóƒèœ, Þî¬ù å¼ ªðKò «ð£‚A¡ ð°F«ò âù„ ²†®‚裆´A¡øù. îèõ™ A¬ìˆ¶œ÷ ÝÁ ªñ£¡†gò™ ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™, 2003‹ ݇´, C. dificile ù£™ ãŸð´‹ ªî£ŸÁ «ï£Œ 1400 «ð¼‚°‹ «ñô£èˆ Aò¶ â¡Á‹, 裙AK ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™ 2000-01™ 1100 «ï£ò£OèÀ‚°‹ «ñô£èˆ èŠð†ìù˜ â¡Á‹ ªîKM‚A¡øù.

"2004‹ ݇´ º®õœ÷£è«õ, AΪð‚ ñ£GôˆF™ CPAD A»œ÷¶ [C.difficile ªî£ì˜¹¬ìò õJŸÁŠ «ð£‚°] â¡ø 致H®Š¹ ãŸð†´ 30 èÀ‚°œ 1000 «ï£ò£Oèœ Þø‰F¼Šð˜ âù‚ Ãø º®»‹" â¡Á ì£‚ì˜ ªðð¡ â„êKˆ¶œ÷£˜. Þ¶ à‡¬ñªò¡Á GÏðíñ£ù£™, A†ìˆî†ì Þîù£™ ãŸð´‹ àJKöŠ¹‚èœ èì‰î Þó‡´ Ý‡´ è£ôˆF™ ªñ£ˆîˆF™ ð£F âù ÝAM´‹.

ì£‚ì˜ ªðð¡, ܬùˆ¶ ñóíƒèÀ«ñ "àò˜ óè C.difficile" J¡ Íô‹ õ‰î¬õ â¡ø 輈¬î‚ ÃPMìM™¬ô. ªî£ŸÁ õ‰îõ˜èO™ ðô˜ ãŸèù«õ «ñ£êñ£è «ï£Œõ£ŒŠð†®¼‰îõ˜èœî£‹. Ýù£™ Üõ¼¬ìò ÜP‚¬è‚° ÜFè£ó̘õñ£ù ªð£¼†ð´ˆî£î ñ¬ò‚ 致 Üõ˜ YŸø‹ ܬ쉶œ÷£˜. "ù Þ‰î «ï£ò£Oèœ Cô¬óŠ 𣘈F¼‚A«ø¡. ªð¼‹ð£ô£ùõ˜èœ C.difficile Jù£™ «ïó®ò£èŠ ð£FŠHŸ°†ð†ìõ˜èœ" â¡Á Üõ˜ ÃÁAø£˜.

ì£‚ì˜ ªðð¬ìò ÜP‚¬è C. difficile ôîô£ù º¬øJ™ ªð¼AM†ì¶ â¡Á‹, Üî¬ìò õ¡¬ñ ÜFèñ£AM†ì¶ â¡Á‹ °PŠH†´œ÷¶ º‚Aòˆ¶õñ£ù¶. 1991‹ ݇´ C. difficile ªî£ŸÁ àœ÷¶ â¡Á ܬìò£÷‹ 臮H®‚èŠð†ìõ˜èœ ºŠð¶ èÀœ 5% ÞøŠHŸ° à†ð†ì G¬ôJ™, 2001™ ÞøŠ¹ MAî‹ 14 êîMAîñ£èŠ «ð£ŒM†ì¶.

Ý󣌄Cò£÷˜èœ ªî£ŸP¡ ðóŠHŸ°‹, èùì£M¡ ²è£î£óŠ ð£¶è£Š¹ º¬øJ¡ ªêôMùƒèÀ‚°, IèŠ ªðKò ªõ†´‚èœ Ã†ì£†C î£ó£÷, ñ£Gô î£ó£÷‚ è†Cò£ù Parti Quebecois, Conservative, NDP Üóꣃèƒè÷£™ ïìˆîŠð†ì‹ «ïó®ˆ ªî£ì˜¬ð 裆®»œ÷, Üóê£ƒè‹ Iè M¬óM™ C. dificile à¬ìò º‚Aòˆ¶õˆ¬î‚ °¬øˆ¶Š «ð²Aø¶. ñ¼ˆ¶õñ¬ùèÀ‚° õ¼‹ ªêôMùˆªî£¬èJ¡ °¬øŠHù£™ ²è£î£óˆî¡¬ñ °¬ø‚èŠð†´ M´õ«î£´, «ï£ò£Oèœ ÜFèñ£èŠ HK¾èO™ FE‚èŠð´õ¶‹, ñ¼ˆ¶õ áNò˜èœ °¬ø «ê˜‰¶ M†ìù.

"C. dificile: å¼ Ü…êˆî‚è âFK" ("C. dificile: A formidable foe") â¡ø ü¨¬ô ñ£î CMAJ ÜP‚¬èJ™, "ðô ܬñŠ¹‚èO½‹ «î¬õò£ù áNò˜èO¡ â‡E‚¬è °¬ø‚èŠð†´M†ì¶ì¡, ªêMLòK¡ ðEèÀ‹ ÜFèñ£‚èŠð†´œ÷ù. î÷ˆF½‹, è¼MèO½‹ G¬ø‰¶œ÷ C.difficile 𣂯Kò£‚è¬÷ ÜèŸÁõ¶ âOî™ô. «õ¬ô„²¬ñ ÜFèK‚°‹ªð£¿¶ ¬è º¬øJ™ ²ˆîˆ¬î‚ 裂°‹ ïìõ®‚¬èèœ è®ùñ£A¡øù. îQ¬ñŠð´ˆîŠ ðì«õ‡®òîŸè£ù ªïPèœ °¬øõ£è‚ ªè£œ÷Šð´‹«ð£¶, ôîô£ù ²ŸÁ„ Åö™ F󆮡 ²¬ñ å¡Á «ê˜‰¶ C.difficile èôŠ¹ˆªî£Ÿ¬ø õ÷˜Šð ÜFè õ£ŒŠ¹‚è¬÷ ãŸð´ˆFM´‹." â¡Á ÃøŠð†´œ÷¶.

"ðô ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO½‹ ÞŠªð£¿¶œ÷ õêFèœ ðö¬ñò£ù¬õ; îQ ܬøè«÷£, îQ¬ñŠð´ˆîŠð†´œ÷ ܬøè«÷£ Iè‚ °¬øõ£è àœ÷ù. ªð£¶ õ£˜´èO½‹, Üõêó‚è£ôˆ ¶¬øèO½‹, Ã†ì‹ ªð¼ˆ¶, ªñ£ˆî ïð˜èœ 膮½‚° â¡ø MAî‹ M¬óõ£A»œ÷¶. Þ¶ C.difficile ä‚ è†´Š´ˆ¶õ¬î‚ è®ùñ£‚A»œ÷¶; °PŠð£è‚ °ì™èOL¼‰¶ ªõO«òŸøŠð´‹ èN¾ ªõO«òŸøˆ¬î‚ 膴Šð´ˆî º®ò£î «ï£ò£OèO¬ì«ò Þ¶ I辋 è®ùñ£ù ªêòô£°‹. å«ó ܬøJ™ ðô «ï£ò£OèO¡ 膮™èœ Þ¼‰¶ èNŠð¬ø àð«ò£è‹ ðA˜‰¶ ªè£œ÷Šð´î™ ޡ‹ ï쉶 ªè£‡®¼‚Aø¶."

"CHUS ™ Cô «ïó‹ 𶠫ï£ò£Oèœ å¡Á Ü™ô¶ Þó‡´ è†®™è¬÷Š ðA˜‰¶ ªè£œÀ‹ G¬ô Þ¼‚Aø ¶¬øèÀ‹ àœ÷ù. ...Þî¡ M÷õ£è, Cô ð¬öò 膮ìƒèO™ ²è£î£ó õêFèœ êAˆ¶‚ªè£œ÷ º®ò£ñ™ Þ¼‚A¡øù.  â¡ù ÃÁA«ø¡ â¡ø£™ Þ¶ Iè ÞNõ£ù¶" â¡Á ì£‚ì˜ ªðð¡ °PŠH†´œ÷£˜.

2003 ‹ ݇®™, «ì£«ó£¡ì£M™, Aö‚° ÝCò£MŸ° ªõOJ™, «õÁ â‰î ïèó‹, ð°F, ®½‹ Þ™ô£î Ü÷¾ ªï¼‚讬ò»‹, àJKöŠ¹‚è¬÷»‹ ãŸð´ˆFò SARS ‚°‹, C. dificile ªî£ŸÁ«ï£Œ ðó¾î½‚°‹ ðô º‚Aòñ£ù åŸÁ¬ñèœ Þ¼‚A¡øù. SARS ¡ ð£FŠH™ àJKö‰îõ˜èO™ ªð¼‹ð£ô£ùõ˜èœ, ܬî ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™ Þ¼‰¶ «ï£ò£Oò£è Ü™ô¶ ð£¶è£Š¹ˆ ªî£Nô£÷ó£è Þ¼‰¶ ðŸP‚ ªè£‡ìõ˜èœî£‹.

å¡ì£K«ò£ Üóê£ƒè‹ GòIˆF¼‰î Mê£ó¬í‚°¿, Æ죆C î£ó£÷ ñŸÁ‹ å¡ì£K«ò£ è¡ê˜«õ†®š Üóꣃèƒèœ, å¡ì£K«ò£M¡ ²è£î£óˆFŸè£ù ªêôMùƒè¬÷‚ °¬øˆî¶ ðŸPòF™ ªè£‡®¼‰î ðƒ¬è ÌCñ¬øˆ¶M†ìù â¡ø£½‹, SARS ªî£ŸP¡ ðóMòñ, ñ£GôˆF¡ ²è£î£óŠ HKM¡ õ½õŸø ñ, ñ¼ˆ¶õñ¬ùèœ Ã´îô£ù «ï£ò£Oè¬÷„ êñ£O‚°‹ G¬ô, è£ô‹ è쉶M†ì à†è†´ñ£ù‹, áNò˜èÀ‚° «ð£Fò «ïó‹, õêFèœ ÞõŸP¡ °¬ø¾, º¿«ïó ªêMLò˜èœ Gòñù‹ ªêŒò£î¶ â¡ð¬õ ÜóꣃèˆF¡ ªêôMù‚°¬øŠHù£™ ãŸð†ìù â¡ð¬î 効‚ ªè£‡´œ÷¶. (õó¬õ»‹ ªêô¬õ»‹ êK‚è†ì «õ‡®ò è†ì£òˆF™ Þ¼‚°‹ ªêMLò˜ ðô ñ¼ˆ¶õñ¬ùèO™ ð°F«ïó «õ¬ô ªêŒ»‹ð® G˜ð‰F‚èŠð†´œ÷ù˜; Þõ˜èœ îƒè¬÷»‹ ÜPò£ñ™ SARS å¼ ñ¼ˆ¶õñ¬ùJ™ Þ¼‰¶ ñŸªø£¼ ñ¼ˆ¶õñ¬ù‚° èõù‚°¬øõ£è ðóŠð¾‹ è£óíñ£J¼‰îù˜.)