On-the-spot report from Sri Lanka
Working with a medical team in Hambantota
Þôƒ¬èJL¼‰¶ å¼ «ïó® ÜP‚¬è
ý‹ð‰ªî£†¬ìJ™ å¼ ñ¼ˆ¶õ‚ °¿¾ì¡ ðEò£ŸPò «ð£¶
By Ajitha Gunaratna
3 January 2005
Back to screen version
²ù£I «ðóNM¡ ð¼ñ¡ ªõOŠð¬ìò£è ªîKòõ‰î¾ì¡, ªè£¿‹H™ àœ÷ Þôƒ¬è
«îCò ¬õˆFò ꣬ôJ™ àœ÷ ¬õˆFò˜èœ ñŸÁ‹ î£Fñ£˜ à†ðì ËŸÁ‚èí‚è£ù Þôƒ¬è ²è£î£ó áNò˜èœ
àìù®ò£è ñ¼ˆ¶õ Gõ£óí «õ¬ôèÀ‚è£è ªî£‡ì˜ ïìõ®‚¬èèO™ ß´ð†ìù˜. Üóꣃè ñ¼ˆ¶õ
àˆF«ò£èˆî˜èœ êƒèº‹ î£Fñ£˜ °¿ªõ£¡Á‹ ð£F‚èŠð†ì Hó«îêƒèÀ‚° ñ¼ˆ¶õ‚ °¿‚è¬÷ ÜŠH¬õˆî
Ü«î êñò‹, Þôƒ¬è «îCò ¬õˆFò꣬ôJ¡ Mðˆ¶„ «ê¬õ G˜õ£è ñŸÁ‹ ñ¼‰îè î¬ô¬ñ„ ªêMLJ¡
ܽõô躋 Þ‰î ºòŸCè¬÷ 弃A¬íˆîù. Ýù£™ Üõ˜èœ Üóꣃè ÜFè£KèO¡ ªð¼ñ÷¾ àîM«ò£ Ü™ô¶
制¬öŠ«ð£ Þ¡P îƒèœ ªê£‰î ºòŸCJ«ô«ò ªêòŸð†ìù˜.
Üóꣃè ñ¼ˆ¶õ àˆF«ò£èˆî˜èœ êƒèˆ î¬ôõ˜èœ, ®ê‹ð˜ 26 Ü¡Á ÜóꣃèˆF¡
«ðóN¾ G˜õ£è ¬ñòˆ¶ì¡ ªî£ì˜¹ªè£‡ì«ð£¶, ܶ ªð£¶ ²è£î£ó áNò˜èÀ‚è£ù â™ô£ M´º¬øè¬÷»‹
Þóˆ¶ ªêŒF¼‰î «ð£¶‹ Ãì, ñ¼ˆ¶õ «ê¬õò£÷˜è¬÷ ÜŠH¬õŠð ðòœ÷ F†ìƒè¬÷ õ°ˆF¼‚èM™¬ô.
Þîù£™ ªî£‡ì˜èœ Þó«õ£´ Þóõ£è Gõ£óí «ê¬õ G¬ôòƒè¬÷ ܬìòˆ îœ÷Šð†ì£˜èœ. Cô î£Fò˜èœ
ªè£¿‹¹ ¹øïè˜ð°Fò£ù óˆñô£¬ùJ™ àœ÷ àœï£†´ Mñ£ù G¬ôòˆFŸ° ܬöˆ¶„ ªê™ôŠð†®¼‰î
«ð£F½‹ Üõ˜èÀ‚° â‰îªõ£¼ ð£F‚èŠð†ì Hó«îêˆFŸ°‹ ªê™ô Mñ£ù‹ A¬ì‚èM™¬ô.
ÜóꣃèˆFì‹ F†ìƒèœ A¬ìò£¶ â¡ð¶ ªîOõ£ù¾ì¡, Ü´ˆî â¡ù ªêŒò
«õ‡´‹ â¡ð¬î‚ èô‰¶¬óò£´õîŸè£è î£Fñ£¼‹ ñ¼ˆ¶õ ܽõô˜èÀ‹ Þ¼îò-ñ£˜¹ CA„¬êŠ HKM™
îù˜. H¡ù˜ õö¬ñò£ù CA„¬ê F†ìƒèœ Þóˆ¶ ªêŒòŠð†´ Üõêó Gõ£óí ïìõ®‚¬èèÀ‚è£è áNò˜èœ
ÜŠðŠðì «õ‡´‹ âù Ý«ô£ê¬ù ªîKMŠðîŸè£è å¼ HóFGF Þò‚°ù¬ó ê‰Fˆî£˜. ÜóꣃèˆFìI¼‰¶
îù‚° Ý«ô£ê¬ùèœ A¬ì‚èM™¬ô âù ܉î Þò‚°ù˜ îòƒAù£˜. ÞÁFò£è, Þ‰î‚ è†´¬óJ¡ ÝCKò˜
à†ðì Í¡Á î£Fñ£˜, «ñ½‹ 16 «îCò ¬õˆFò꣬ô áNò˜èÀì¡ «ê˜‰¶ bM¡ ªî¡ð°Fò£ù
ý‹ð‰ªî£†¬ì‚° M¬ó‰îù˜. ܃°œ÷ Ýî£ó ¬õˆFò꣬ô àîMJ¡P CóñˆF™ Ý›F¼‰î¶.
å¼ ¬õˆFò G¹í˜, àí˜Mö‚è„ ªêŒ«õ£˜ ( anesthetists),
ñ¼ˆ¶õ ܽõô˜èœ ñŸÁ‹ î£Fñ£˜ àœ÷ìƒAò âñ¶ °¿¬õ ²ñ£˜ º.ð 11 ñEò÷M™ óˆñ£ô£¬ù Mñ£ù
G¬ôòˆFŸ° ܬöˆ¶„ ªê¡«ø£‹. âƒèœ ܬùõ¼‚°‹ îò M¬óM™ ý‹ð‰ªî£†¬ì‚° ªê™ô «õ‡®J¼‰î
«ð£F½‹, ï£ƒèœ ñ£¬ô 4.30 ñEõ¬ó Mñ£ùˆFŸè£è 裈F¼‚èˆ îœ÷Šð†«ì£‹. ä‚Aò ñ‚èœ
²î‰Fó º¡ùEJ¡ å¼ º‚Aò ¹œOò£ù ÜôM ªñ÷ô£ù£¬õ ܬöˆ¶„ ªê™½‹ Mñ£ùˆFŸ° õNM´õîŸè£è
âƒè¬÷ æóƒè†® ¬õ‚°ñ£Á Mñ£ùŠð¬ì‚° ÜP¾ÁˆîŠð†®¼‰î¶. Þó£µõ Gõó£í ܽõô˜èÀ‹ Ãì
ðøŠðîŸè£è‚ 裈F¼‰îù˜.
ý‹ð‰ªî£†¬ìJL¼‰¶ 20 A.e ªî£¬ôM™ àœ÷ ióMô Mñ£ùŠð¬ìˆ î÷ˆ¬î
ܬì‰î«ð£«î ï£ƒèœ ÜNM¡ ð¼ñ¬í à혉¶ ªè£‡«ì£‹. è¬ó«ò£óˆF™ IèŠ ªð¼ñ÷Mô£ù
Hó«îêƒèœ ¶¬ìˆ¶‚è†ìŠð†®¼‰îù. Hóñ£‡ìñ£ù «ðóN¾è÷£™ ÝJó‚èí‚è£ù i´èœ, °®¬êèœ, óJ™
î‡ìõ£÷ƒèœ, óJ™ ªð†®èœ, ªè£¿‹¹-è£L ÜF«õè ꣬ôJ¡ ð°Fèœ ñŸÁ‹ è£L ñ£ïèóº‹ Ü®ˆ¶„
ªê™ôŠð†®¼‰îù. ܶ ï£ƒèœ G¬ùˆ¶‚ªè£‡®¼‰î¬î Mì «õÁð†ì ñŸÁ‹ I辋 ðòƒèóñ£èˆ
«î£¡Pò¶.
ý‹ð‰ªî£†¬ì Ýî£ó ¬õˆFò꣬ô‚° å¼ õ£èùˆF™ ðòEˆ¶‚ªè£‡®¼‰î
«ð£¶ C¬î‰¶«ð£ù ïèK¡ ðòƒèóñ£ù 裆Cè¬÷  臫죋. ªð¼‹ð£ô£ù i´èœ, ðœOõ£ê™èœ
ñŸÁ‹ Üóꣃè ܽõôèƒèÀ‹ è¿M„ ªê™ôŠð†®¼‰îù. õ£èùƒèœ î¬ôWö£èŠ ¹ó†ìŠð†®¼‰îù.
ñóƒèœ, i†´„ ²õ˜èœ ñŸÁ‹ ìóèÀ‹ ÜN¾‚°œ÷£AJ¼‰îù. Þóõ£A‚ªè£‡®¼‰î «ð£F½‹,
«ê£˜õ¬ì‰î Þó£µõ„ CŠð£Œèœ ܃°‹ Þƒ°‹ ðóõô£è àì™è¬÷»‹ êìôƒè¬÷»‹ «î®‚ªè£‡®¼‰î¬î
è£í‚îò£î£è Þ¼‰î¶. Hó«îêˆF™ àœ÷ ñ‚èœ °´‹ð àÁŠHù˜è¬÷»‹ àøMù˜è¬÷»‹
Üõï‹H‚¬è«ò£´ «î®‚ªè£‡®¼‰î¶ ªï…¬ê ག°‹ 裆Cò£è Þ¼‰î¶. ï£ƒèœ â™«ô£¼‹ 塬ø«ò
C‰Fˆ«î£‹: º¡ªù„êK‚¬è M´‚èŠð†®¼‚è «õ‡´‹.
«ñ†´ GôˆF™ ܬñ‰F¼‰î ý‹ð‰ªî£†¬ì Ýî£ó ¬õˆFò꣬ô‚° â‰îªõ£¼
ð£Fй‹ ãŸð†®¼‚èM™¬ô. ܼA™ Þ¼‰î i´èœ ñŸÁ‹ Üóꣃè ܽõôƒèÀ‹ «êPó£î «ð£F½‹,
ºŸP½‹ ÜN¾‚°œ÷£ù Hó«îê‹ Ièˆ ªî£¬ôM™ Þ™¬ô. ï£ƒèœ ¬õˆFò꣬ô¬ò ܬì‰î àì«ù«ò
¶˜ï£Ÿø‹ âƒè¬÷ˆ Aò¶. ⃰ 𣘈‹ Þóˆîº‹ «êÁñ£è‚ è£íŠð†ìù. ÝvðˆFKJ¡ å¼
ð°FJ™ AìˆîŠð†®¼‰î ËŸÁ‚èí‚è£ù êìôƒèO™ Þ¼‰«î Ü‰î ¶˜ï£Ÿø‹ iCò¶. áNò˜èœ «ðóNM¡
ð¼ñù£™ °ö‹HŠ «ð£J¼‰î£˜èœ.
å¼ ¬õˆFò꣬ô áNò˜ G¬ô¬ñ¬ò M÷‚Aù£˜: "¬õˆFò˜èœ, î£Fñ£˜ ñŸÁ‹
ñ¼‰îè «êõè˜èœ à†ðì ðô àˆF«ò£èˆî˜è¬÷  Þö‰¶M†«ì£‹. ã¬ùòõ˜èœ °¿‹ð ܃èˆîõ˜è¬÷
Þö‰¶œ÷ù˜. ðô˜ îƒèÀ¬ìò º¿ àì¬ñèÀ‹ ÜN‰¶ «ð£ù G¬ôJ™ «ê¬õ‚° êÍèñO‚è º®ò£ñ™
àœ÷ù˜. Þ º¡ù¼‹ Ãì Þ‰î ¬õˆFò꣬ô àˆF«ò£èˆî˜èœ ñŸÁ‹ õêFèœ ðŸø£‚°¬ø‚°
ºèƒªè£´ˆî¶. Mðˆ¶‚°œ÷£ùõ˜èœ º®M¡P õóˆªî£ìƒA»œ÷ù˜. âƒèÀ‚° â¡ù ªêŒõªî¡«ø
ªîKòM™¬ô. CP¶ «ïó‹ î£ñîñ£A«ò âƒèÀ‚° Gõ£óí «ê¬õèœ A¬ì‚èˆ ªî£ìƒAù."
âƒèÀ¬ìò ñ¼ˆ¶õ‚ °¿ ²ñ£˜ Þó¾ 7.30 ñEò÷M™ «õ¬ô¬ò Ýó‹Hˆî¶.
ï£ƒèœ àœ«ï£ò£÷˜ ð°FèÀ‚°œ ªê¡ø«ð£¶ «ï£ò£÷˜èœ õLò£™ ÜôP‚ªè£‡®¼‰îù˜. ܬùõ¼‹
îƒè÷¶ Ü¡¹‚°Kòõ˜èO¡ ÞöŠð£™ ¶òóˆF™ Ý›‰F¼‰îù˜. ðô˜ îñ¶ àì¬ñè¬÷ Þö‰F¼‰îù˜.
«ï£ò£÷˜èO¡ àì™èœ ⃰‹ «êÁ‹ ñí½ñ£è Þ¼‰î¶. Üõ˜èœ ªð¼‹ è£òƒèÀì‹ AN‰î ñŸÁ‹
Ü¿‚è£ù ݬìè¬÷ ÜE‰F¼‰îù˜. Cô˜ ÞóˆîˆF™ áPŠ«ð£Œ MKŠ¹èœ Þ¡P ªñˆ¬îèO™
AìˆîŠð†®¼‰îù˜.
ðôó¶ è£òƒèO™ ãŸèù«õ ªî£ŸÁ‚èœ ðóMJ¼‰î¶ì¡ Üõ˜èÀ‚°
CA„¬êòOŠð¶‹ Cóññ£è Þ¼‰î¶. ªüùì¬ñC¡ ñŸÁ‹ C¹ªó£‚R¬ñ¡ ( Gentamicin
and Cefuroxime) «ð£¡ø Ü®Šð¬ì ªî£ŸÁ âF˜Š¹
ñ¼ˆ¶èœ Ãì Þ¼‚èM™¬ô. ªð¼‹ð£ô£ù «ï£ò£OèÀ‚° 㟹õL î´ŠÌCèœ ªè£´‚èŠð†®¼‚èM™¬ô. Cô
«ï£ò£÷˜ HK¾èO™ ß¹¹«ó£ªð¡ ñŸÁ‹ ®‚«ô£ªðù‚ «ê£®ò‹ (ibuprofen
and diclofenac sodium) «ð£¡ø õLGõ£óEèœ Ãì
A¬ìò£¶. «ï£ò£÷˜èœ «õî¬ùò£™ Ü¿¶ªè£‡®¼‰îù˜. ã¬ùò ÞìƒèO™ ªñ¡¬ñò£ù ð†´ˆ ¶Eèœ,
ð¼ˆF ñŸÁ‹ «ð£Mì¡ Ü«ò£®¡ Fóõƒèœ (gauze,
cotton and povidone iodine solutions) Ãì
Þ¼‚èM™¬ô.
âƒè÷¶ °¿ˆ î¬ôõ˜ Cô ꣈FòñŸø b˜ñ£ùƒè¬÷ â´‚è«õ‡®ò «î¬õ¬ò
âF˜ªè£‡ì£˜. I辋 «ñ£êñ£è ²èfùñ¬ì‰î èò£ñ¬ì‰F¼‰ å¼ «ï£ò£O‚è£è ï…꼉FJ¼‰î å¼
«ï£ò£O ÜF bMó CA„¬êŠ HKML¼‰¶ ªõOJ™ â´‚èŠð†ì£˜. ܃° «õÁ ªõŸÁ‚ 膮™èœ
Þ¼‚è«õJ™¬ô. "âƒèOì‹ «ð£¶ñ£ù÷¾ àP…²‹ õ®°ö£Œèœ, ¬è»¬øèœ, °Àî󙮬ý† ( gluteraldihide)
ñŸÁ‹ ã¬ùò ܈Fò£õCò ༊ð®èœ Þ™¬ô. «ê¬õè¬÷ ªî£ì˜‰¶‹ º¡ªù´Šð âƒèOì‹ áNò˜èÀ‹
A¬ìò£¶," âù å¼ î£F â¡Qì‹ °PŠH†ì£˜.
«ï£ò£÷˜èO¡ õ¼ˆîƒè¬÷ Þô°õ£‚°õîŸè£è ðô ñEˆFò£ôƒè÷£è
ºòŸCˆ¶‚ªè£‡®¼‚°‹ «ê£˜õ¬ì‰î î£Fñ£¬ó»‹ ²è£î£ó áNò˜è¬÷»‹  臫죋. ñ‚èœ
è£í£ñ™«ð£ù îƒèœ °´‹ð àÁŠHù˜è¬÷ âF˜ð£˜ˆî õ‡í‹, «ñ£êñ£ù øˆ¬î Üì‚°õîŸè£è
ºèƒè¬÷ ¶‡´ˆ ¶Eè÷£™ Í®‚ªè£‡´ 嚪õ£¼ «ï£ò£÷˜ HK¾‚°‹ ªê¡Á «ï£ò£÷˜èO¡ ºèƒè¬÷ˆ
«î®‚ªè£‡®¼‰îù˜.
Þó£µõ„ ð¬ìŠ HK¾èœ Þó¾ ðèô£è Þø‰î àì™è¬÷ ÜèŸÁ‹ ðEJ™ ß´ð†´‚ªè£‡®¼‰îù˜.
àì™èœ iƒAŠ«ð£Œ î‡a˜ å¿A‚ªè£‡®¼‰î ÜõŸ¬ø É‚°õ«î è®ù‹ â¡Á å¼õ˜ M÷‚Aù£˜. ܬõ
ÝvðˆFK É‚° Þò‰Fóƒè¬÷Š ðò¡ð´ˆF õ£èùƒèO™ ãŸøŠð†´ ¹¬î°NèO™ ¹¬î‚èŠðìM¼‰îù.
ÝvðˆFK‚° õ‰î ªî£‡ì˜èœ àí¾, ¶E ñŸÁ‹ °® î‡a˜ «ð£¡ø Ü®Šð¬ì
ªð£¼†è¬÷ ¬èòOˆîù˜. îù‚° CÁõ˜èœ ÜE»‹ ݬìè¬÷ˆ M†ìî£è å¼ ºFòõ˜ º¬øŠð£´ ªêŒî£˜.
ã¬ùòõ˜èœ A¬ìŠð¬î ªðKî£è ñFˆîù˜. Üóê£ƒè‹ Üõêó Gõ£óíŠ ðEèO™ ß´ð†´œ÷ ²è£î£ó áNò˜èÀ‚°
àí¾ õöƒè£î èÀ‹ ªî£‡ì˜è÷£™ õöƒèŠð†ì àí¾Š ªð£¼†èO«ô«ò îƒAJ¼‚è «õ‡®J¼‰î¶.
âƒè÷¶ êˆFó CA„¬ê °¿ è´¬ñò£ù Cóñƒè¬÷ âF˜«ï£‚Aò¶. ⇪íŒ
ðŸø£‚°¬øò£™ ÝvðˆFKJ™ Þ¼‰î I¡Qò‰Fó‹ ðô îì¬õèœ G¡Á«ð£ù è£óíˆî£™ Üõêó
êˆFóCA„¬êè¬÷ H¡«ð£ì «õ‡®òî£JŸÁ. æŒM¡ «ð£¶, G¬ô¬ñ¬òJ†´ ¬õˆFò˜èœ ݈Fóˆ¬î
ªõOŠð´ˆFù£˜èœ. F†ì‹ ñŸÁ‹ àîMJ¡¬ñ‚è£è Üóꣃ般î Üõ˜èœ °Ÿø‹ê£†®ù£˜èœ. "Üóꣃè‹
ã¬ùò èO™ Þ¼‰¶ ñ¼ˆ¶õ °¿‚èÀ‚° ܬöй M´‚A¡ø¶. Ýù£™ «î¬õò£ù ÞìƒèÀ‚° Þ¡ùº‹
Üõ˜èœ ªè£¿‹H™ Þ¼‰¶ ªî£‡ì˜ ¬õˆFò˜è¬÷ ÜŠH ¬õ‚èM™¬ô," âù Üõ˜èœ °PŠH†ìù˜.
®ê‹ð˜ 28 Ü¡Á, ޡªñ£¼ ñ¼ˆ¶õ‚ °¿ âƒè¬÷Š ðFh´ ªêŒõîŸè£è õ‰¶
«ê˜‰î¶. Ü«î î£ñîƒè¬÷ ÜÂðMˆî Üõ˜èÀ‹ 裬ôJ™ îò£ó£A Þóõ£A«ò õ‰¶ «ê˜‰îù˜. Þó¾
º¿õ¶ñ£è «ê¬õò£ŸPò , Ü´ˆî 裬ôJ™ ¹øŠð´‹ «ð£¶ ºŸP½‹ «ê£˜õ¬ì‰F¼‰«î£‹.
«ð£‚°õóˆ¶ õöƒèŠð†®¼‰î ï£ƒèœ ðvR™ ðòE‚èˆ b˜ñ£Qˆ«î£‹. Ü‰îŠ ðòíº‹ ÜF˜„Cèœ
G¬ø‰îî£è Þ¼‰î¶. ý‹ð‰ªî£†¬ì‚° ܼA™ Þ¼‰î å¼ ãKJ™ Þ¡ùº‹ Þø‰î àì™èœ
Iªè£‡®¼‰îù. ÜèF ºè£ƒèÀ‚° ªõOJ™ ñ‚èœ àí¾ ñŸÁ‹ î‡a¼‚è£è °¿IJ¼‰îù˜.
õùMôƒ° F¬í‚è÷ˆF™ àœ÷ Môƒ°èO¡ Ü®„²õ´ 𣘂°‹ ªî£Nô£O»‹ ðvR™
ðòEˆî£˜. "Þ¡Á e†¹‚ °¿‚èœ ò£ô õùMôƒ°èœ 裊ðèˆF™ å¼ ã¿ õò¶ CÁõ¬ù è´¬ñò£ù
è£òƒèÀì¡ è‡´H®ˆîù˜. «êîñ£ù õœ÷ˆF™ å¼õ˜ àJ¼ì¡ Iªè£‡®¼‚°‹ «ð£¶
致H®‚èŠð†ì£˜. Þ¡ùº‹ àJ¼ì¡ Þ¼Šðõ˜è¬÷ˆ «î´õîŸè£è e†¹Š ðEò£÷˜è¬÷ Üóꣃè‹
ÜŠð£î¶ ã¡? âù Üõ˜ «èœMªò¿ŠHù£˜.
ªè£¿‹¹‚° õ‰î H¡ù˜, ޡªñ£¼ ªî¡ð°F ïèó£ù ñ£ˆî¬ø‚° ªê¡P¼‰î
å¼ ñ¼ˆ¶õŠ ðEò£÷¼ì¡ ï£ƒèœ ÜÂðõƒè¬÷Š ðA˜‰¶ªè£‡«ì£‹. CA„¬êèœ õöƒèŠðì£M†ì£™ «ñ½‹
ðô˜ àJ˜ Þö‚è‚ô‹ âù Üõ˜ â„êKˆî£˜. "°PŠH†ì÷¾ ñ‚èœ Þ¡ùº‹ ªõOŠð¬ìò£ù è£òƒè¬÷‚
ªè£‡´œ÷ù˜. ꘂè¬ó «ï£Œ, àò˜ Þóˆî Ü¿ˆî‹, Þîò «ï£Œ ñŸÁ‹ ²õ£ê «ï£ò£÷˜èÀ‹ ܃°
àœ÷ù˜. CA„¬êòO‚èŠðì£M†ì£™ ªî£ŸÁ «ï£Œ Ýðˆ¶‚° «ñôFèñ£è, Þ‰î G¬ô¬ñèÀ‹
«ñ£êñ£°‹," âù Üõ˜ °PŠH†ì£˜. |