العربية
Perspective

استئصال COVID-19 هو الطريقة الوحيدة لكبح الجائحة

في جميع أنحاء العالم ، تتزايد حالات الإصابة بعدوى COVID-19 وحالات الاستشفاء والوفيات مرة أخرى. صارت الولايات المتحدة مجدداً بؤرة الوباء ، حيث تم الإبلاغ عن أكثر من 155000 حالة إصابة بـ COVID-19 و 967 حالة وفاة رسمياً يوم الخميس. يرتفع عدد حالات الاختراق بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل كل يوم ، مما يبرز الأخطار التي تشكلها المتحولات الجديدة من SARS-CoV-2.

تم التقليل من أهمية الفيروس بشكل خاطئ باعتباره مرضاً يصيب كبار السن ، وهو يصيب بشكل متزايد الشباب والأطفال غير الملقحين. ففي الأسبوع الثاني من شهر أغسطس ، ثبتت إصابة أكثر من 121000 طفل بالفيروس وتم إدخال أكثر من 1900 طفل إلى المستشفى في الولايات المتحدة وحدها ، ومن المقرر أن ترتفع الأرقام في الأسابيع المقبلة مع إعادة فتح المدارس بالكامل.

في هذا المنعطف الحرج كيف يجب أن يتم التعامل مع الوباء؟

تم رسم  خطوط المعركة في هذا النضال العالمي بوضوح. ظهرت ثلاث استراتيجيات أساسية للتعامل مع الفيروس: 1) 'مناعة القطيع'. 2) التخفيف. و 3) الاستئصال. أدى الانتشار العالمي لمتحول دلتا شديد العدوى والسعي إلى إعادة فتح المدارس بالكامل في جميع أنحاء العالم ، على الرغم من المخاطر المعروفة جيداً على الأطفال ، إلى زيادة حدة التناقضات بين هذه المواقف الثلاثة وأوضح أن الاستئصال العالمي هو الاستراتيجية الوحيدة القائمة على أسس علمية وفعالة.

مناعة القطيع

'مناعة القطيع' هي  الادعاء الوهمي بأن الانتشار السريع للفيروس بين الفئات الأصغر والأكثر متانة من السكان سيخلق درعاً بشرياً حول الأكثر ضعفاً وهذه  ليست استراتيجية لمكافحة الفيروس وإنقاذ الأرواح. إنها ، بالأحرى ، سياسة دم بارد تهدف إلى حماية المصالح المالية والتجارية والجيوسياسية للنخب الحاكمة ، مهما كان الثمن في الأرواح البشرية. فهو يعارض أي إجراءات لمكافحة COVID تمس هذه المصالح ، مثل عمليات الإغلاق وإغلاق المدارس وحتى العزل. إنه يشجع على عدم الثقة وكراهية العلم، حتى لدرجة تشجيع مقاومة التطعيم.

بدأت 'مناعة القطيع' كتجربة متهورة في السويد ، التي رفضت تنفيذ عمليات الإغلاق في مارس 2020 وحققت معدل وفيات أعلى بنحو 10 أضعاف من جارتها فنلندا. كتب كبير علماء الأوبئة السويدي أندرس تيجنيل إلى نظيره الفنلندي في 13 مارس 2020 ، 'قد تتحدث نقطة واحدة عن إبقاء المدارس مفتوحة من أجل الوصول إلى مناعة القطيع بشكل أسرع.'


أعطيت هذه الاستراتيجية تبريراً أيديولوجياً من قبل توماس فريدمان من صحيفة نيويورك تايمز 'الليبرالية'، الذي أشاد بنهج السويد وكتب في 23 مارس 2020 ، 'هل هذا العلاج [الإغلاق] - ولو لفترة قصيرة - أسوأ من المرض؟ '

هذه العبارة - 'العلاج لا يمكن أن يكون أسوأ من المرض' - استولى عليها على الفور دونالد ترامب في الولايات المتحدة ، وبوريس جونسون في المملكة المتحدة ، وجاير بولسونارو في البرازيل ، وناريندرا مودي في الهند وشخصيات فاشية أخرى. بشكل جماعي ، فإن البلدان التي سعت إلى مناعة القطيع بقوة أكبر مسؤولة عن الغالبية العظمى من الوفيات المقدرة بأكثر من 10 ملايين وفاة في جميع أنحاء العالم.

تستخدم سياسة مناعة القطيع حملات التضليل لنشر الفوضى ونظريات المؤامرة بين السكان ، وزراعة المفاهيم الأكثر تخلفاً وفاشية. وهي  تفتقد للمصداقية العلمية وتستند إلى تطبيق مفهوم القرن التاسع عشر من الداروينية الاجتماعية الذي نص  على أن  'البقاء للأصلح'. تم تلخيص طابعها الرجعي تماماً في كلمات بوريس جونسون ، الذي صرح في نوفمبر الماضي ، 'لا مزيد من عمليات الإغلاق ، دع الجثث تتراكم بالآلاف!'

التخفيف

النهج الاستراتيجي الثاني تجاه الوباء هو ما يسمى 'التخفيف' ، وهي مجموعة غير متبلورة من الإجراءات التي تحاول التوفيق  بين حقائق الفيروس والمصالح المالية للنخب الحاكمة. ترقى هذه الاستراتيجية إلى درجة وبائيات الوسط الذهبي.

هناك مجموعة واسعة من تدابير التخفيف التي تحد من انتشار COVID-19 ، بما في ذلك الإخفاء ، والتباعد الاجتماعي ، والاختبار ، وتتبع الاتصال ، وعزل المرضى المصابين ، والتهوية ، والتطعيمات ، وغيرها. مثل هذه التدابير لها دور تلعبه في تقليل سرعة انتقال الفيروس. لكنها لا تؤدي إلى احتواء الفيروس بشكل فعال ، وفي غياب استراتيجية لقطع سلسلة انتقال الفيروس ، يمكن أن تؤدي في الواقع إلى نتائج عكسية.

العنصران الرئيسيان اللذان دافع بهما مؤيدو استراتيجية التخفيف هما التطعيمات والعزل. تم تقديم ادعاءات غير عادية من قبل إدارة بايدن في الولايات المتحدة وترودو في كندا والعديد من الآخرين في جميع أنحاء العالم بأن الجمع البسيط بين هذين الإجراءين سيضع حداً للوباء. تستند هذه الادعاءات إلى تشويه جسيم لطبيعة متحول دلتا.

أولاً ، ثبت علمياً أن متحول دلتا قابل للانتقال ومقاوم للقاحات التحصين وبالتالي غير الكافية وحدها لوضع حد للعدوى. قدّر نموذج نظري حديث للدكتورة غاسبيروفيتش  في جامعة كالجاري أنه مع تطعيم 64 في المائة من السكان بالكامل وبافتراض أن اللقاحات لديها فعالية بنسبة 60 في المائة ضد متحول دلتا ، فمن المحتمل أن يظل رقم R (التكاثر) مرتفعاً للغاية وأن يبلغ  3.7. لقد وجد نموذجها أنه فقط من خلال الجمع بين اللقاحات وتدابير الصحة العامة بما في ذلك عمليات الإغلاق ، سيتم تقليل رقم R إلى 0.86.

ثانياً ، أنواع الكمامات التي يستخدمها عامة الناس غير مناسبة تماماً لمتحول دلتا ، وهو أكثر قابلية للانتقال وينتج حملاً فيروسياً يزيد بنحو 1000 مرة عن النوع البري للفيروس. بالنظر إلى هذا العبء الفيروسي الشديد ، قدر بعض العلماء أن ثانية واحدة من التعرض لمتحول دلتا تعادل 15 دقيقة من التعرض للنوع البري من الفيروس ، حيث تترك الكمامات القماشية والجراحية المستخدمة على نطاق واسع الأفراد غير محميين إلى حد كبير. ومما زاد الطين بلاً ، أن الكمامات غالبًا ما تستخدم بشكل غير صحيح من قبل عامة الناس الذين لا يفهمون بوضوح ، نتيجة للتثقيف الخاطئ والمعلومات الخاطئة ، عملية انتقال الفيروس.

في فصلي الربيع والصيف ، أعلنت إدارة بايدن وحكومات أخرى في العالم أن الوباء قد انتهى ، وقدمت اللقاح على أنه رصاصة سحرية وأخبرت الأفراد الذين تم تطعيمهم أنه يمكنهم التخلص من الكمامات وإلقاء كل الحذر في مهب الريح. ووافقوا على إعادة فتح المدارس بالكامل ، بدعوى أن الأطفال غير الملقحين يمكن حمايتهم ببساطة عن طريق وضع الكمامات. في غضون أسابيع ، تم تفجير هذه الأكاذيب من خلال واقع العدوى الجماعية في المدارس وأماكن العمل في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، بما في ذلك ما يقدر بـ 35000 'عدوى اختراق' (إصابة الأفراد الذين تم تلقيحهم) كل أسبوع.

شعار السياسيين ووسائل الإعلام المؤسسية الذين يدافعون عن استراتيجية التخفيف هو أنه يجب على الجميع 'تعلم كيفية التعايش مع الفيروس'. يقبل أنصار التخفيف بشكل أساسي أن COVID-19 سيصبح مستوطناً ، وأنه سيكون هناك دائماً مستوى منخفض مستمر من الإصابات وحتى الزيادات الدورية التي تجهد المستشفيات إلى نقطة الانهيار. ، تقبل استراتيجية التخفيف الإطار الأساسي الذي لا يمكن المساس بمصالح الشركات  على الصعيدين الاقتصادي والسياسي.

التخفيف في علم الأوبئة هو ما تعنيه الإصلاحية في السياسة الرأسمالية. فكما يأمل الإصلاحي في أن تؤدي الإصلاحات التدريجية والمجزأة ، بمرور الوقت ، إلى تقليل شرور نظام الربح والتخفيف منه ، يغذي دعاة التخفيف الوهم بأن COVID-19 سيتطور في النهاية إلى شيء ليس أكثر ضرراً من نزلات البرد. هذا حلم بعيد المنال تماماً عن علم الوبائيات .ففي الواقع ، طالما أن الفيروس ينتشر ، فإنه سيستمر في التحول إلى أنواع جديدة أكثر عدوى وقاتلة ومقاومة للقاحات تهدد البشرية جمعاء. ما لم يتم القضاء عليه على نطاق عالمي ، ستستمر جمرات COVID-19 في الاحتراق وتهيئة الظروف المناسبة لانتشار الفيروس من جديد.

أولئك الذين يدافعون عن استراتيجية التخفيف يريدون التفاوض مع COVID-19 ، لكن فيروس كورونا يرفض التفاوض معهم. فهو لا يتحرك بالحجج المنطقية ، بل وفق القوانين الصارمة لانتقال الفيروس.

الاستئصال

لذلك ، فإن الإستراتيجية الوحيدة القابلة للتطبيق هي الاستئصال ، بناءً على السياسات التي وضعها أبرز علماء الأوبئة وعلماء الفيروسات وعلماء آخرون طوال فترة الوباء. يستلزم القضاء على الفيروس النشر العالمي لكل سلاح في ترسانة تدابير مكافحة كوفيد -19 ، المنسقة على نطاق عالمي ، للقضاء على الفيروس بشكل نهائي.

تقدم وسائل الإعلام السائدة في كل دولة الآن كذبة مفادها أن القضاء العالمي على COVID-19 هو 'خيال'. ولكن توجد سوابق تاريخية لجهود الاستئصال المنسقة عالمياً للإيبولا والجدري وشلل الأطفال وأمراض أخرى ، وكلها تتطلب تخصيصًا هائلًا للموارد.

في تحليل تم تقديمه الأسبوع الماضي في المجلة الدولية BMJ Global Health ، قرر الأستاذان مايكل بيكر ونيك ويلسون من جامعة أوتاجو ، ويلينجتون ، أن القضاء العالمي على COVID-19 أكثر جدوى من الناحية النظرية من القضاء على شلل الأطفال ولكنه أقل مما كان عليه الوضع مع مرض الجدري. وشددا على أن الجمع بين برامج التطعيم وإجراءات الصحة العامة الواسعة والاهتمام العالمي بمكافحة المرض يمكن أن يجعل القضاء عليه ممكناً في جميع أنحاء العالم.

تتمثل العناصر الرئيسية لاحتواء الوباء والقضاء عليه في نهاية المطاف في الاختبار الشامل ، وتتبع الاتصال، والعزل الآمن للمرضى المصابين ، وفرض قيود صارمة على السفر ، وإغلاق جميع المدارس وأماكن العمل غير الضرورية. يجب توسيع إنتاج اللقاح وتوزيعه بسرعة لتلقيح ما يقرب من 5.8 مليار شخص غير ملقحين في جميع أنحاء العالم.

لا يمكن المبالغة في أهمية الاختبار المنتظم وواسع النطاق وتتبع الاتصال الشامل، وهو الذي لم يتم تنفيذه في كل بلد تقريباً. تتضمن هذه الأساليب حملة نشطة للغاية لتحديد موقع الفيروس ومنع وصوله إلى البشر. نقطة الضعف الوحيدة لفيروس كورونا هي أنه يعتمد على مضيف بشري للبقاء على قيد الحياة والتكاثر. إذا حُرم الفيروس من هذا المضيف ، يموت الفيروس تدريجياً.

تلعب جميع تدابير التخفيف الأخرى دورًا مهماً ، لا سيما الاستخدام الشامل لأقنعة الوجه عالية الجودة وتجديد أنظمة التهوية الداخلية. لكن هذه تكتيكات يجب استخدامها كجزء من استراتيجية عالمية أوسع تهدف إلى الاستئصال. يجب أن يستلزم ذلك حملة لا هوادة فيها للتثقيف العام وتوفير موارد مالية هائلة من قبل كل دولة لضمان الحماية الكاملة لدخل لجميع العمال المتضررين من عمليات الإغلاق.

لا شك أن استراتيجية الاستئصال صعبة. لكن كل سياسة صحيحة تفرض تكلفة اجتماعية. يجب أن تستمر إجراءات الإغلاق الضرورية لبضعة أسابيع أو أشهر فقط ، اعتماداً على المعدل الحالي لانتقال العدوى في بلد معين ، مع استئناف السفر بين البلدان تدريجياً بحيث تنخفض  حالات الإصابة الجديدة إلى الصفر.

يجب تبني استراتيجية الاستئصال من قبل المعلمين وأولياء الأمور وعمال صناعة السيارات والعاملين في مجال الخدمات اللوجستية والعاملين في مجال الرعاية الصحية والطبقة العاملة بأكملها على الصعيد الدولي من أجل وضع حد للمعاناة التي لا داعي لها من الوباء وإنقاذ ملايين الأرواح. ويدعو حزب المساواة الاشتراكية ، دعماً لهذا البرنامج ، بشكل خاص إلى الإغلاق الفوري للمدارس في كل بلد يتم فيه إتباع هذه السياسة. أولئك الذين يدافعون عن إعادة فتح المدارس للتعلم الشخصي يطالبون بشكل أساسي بإرسال الأطفال إلى الهلاك؟.

فقط عدد قليل من الدول اتبعت استراتيجية الإزالة ، بما في ذلك الصين ونيوزيلندا وبعض البلدان الأخرى ، وكلها تجارب يجب دراستها بعناية. ومع ذلك ، فإن الفاشيات الأخيرة في كل من هذه البلدان ، وكذلك الزيادات الكبيرة في أستراليا وفيتنام ودول أخرى قامت بقمع انتقال الفيروس بالكامل تقريباً ، تؤكد أن استراتيجية الاستئصال يجب أن تكون عالمية في نطاقها وأنه لا يوجد بلد بمفرده يمكنه هزيمة الوباء وحده.

يتطلب تنفيذ استراتيجية الاستئصال تطوير حركة جماهيرية دولية قوية وموحدة للطبقة العاملة. فقط الحركة الجماهيرية التي لا يقودها دافع الربح والمقيدة بالسعي المهووس للثروة الشخصية يمكن أن تولد القوة الاجتماعية المطلوبة لفرض تغيير في السياسة.

تستند المبادئ الأساسية التي توجه استراتيجية الاستئصال إلى العلم والإصرار على أنه لا يمكن أن يكون هناك حد للمبلغ الذي يتم إنفاقه للقضاء على COVID-19 في جميع أنحاء العالم. تتفاعل المصالح الاجتماعية للجماهير في جميع أنحاء العالم بقوة مع الحقيقة العلمية.

لكي تنجح هذه الاستراتيجية ، يجب أن يشبع مؤيدوها في كل بلد بفهم علمي عميق للوباء. تقدر الطبقة العاملة وتعتمد على دعم العلماء ، ولا يمكن تنفيذ البرنامج العلمي اللازم للقضاء على COVID-19 إلا بالقدر الذي تخوض فيه جماهير كبيرة هذا النضال.

في يوم الأحد ، 22 أغسطس استضاف موقع الاشتراكية العالمية حدثاً دولياً عبر الإنترنت شارك فيه كبار العلماء الذين دافعوا عن القضاء على الوباء منذ بداية الجائحة. نحث جميع قرائنا في جميع أنحاء العالم على زيارة الموقع ومتابعة ما ورد في الحدث العلمي.

Loading